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1阴茎异常勃起

　　阴茎异常勃起(ED)是指在非刺激条件下引起的阴茎持续勃起，或性高潮后也不疲软，这种状态持续时间超过6小时，常伴有疼痛。异常勃起可发生于任何年龄段，包括新生儿。年轻患者发病多数与镰形细胞病或肿瘤有关，老年患者大多为特发性。多发生在睡眠阴茎勃起时，一些发生在性行为时间过长、昆虫叮咬或药物应用之后。

2病因

　　阴茎异常勃起的病因分类可分为高流量阴茎异常勃起(又称非缺血性，动脉性异常勃起)和低流量阴茎异常勃起(又称缺血性，静脉异常勃起)两类。低流量阴茎异常勃起较常见，常伴有静脉回流减少和静脉血液滞留，引起勃起组织的低氧血症和酸中毒。

　　1.镰状细胞贫血

　　镰状细胞贫血患者常发生阴茎异常勃起。主要是由于镰状红细胞引起阴茎静脉回流障碍。  >>>有疑虑，点击咨询通辽阳光泌尿专科医院的专家<<<

　　2.海绵体内注射

　　成为现今阴茎异常勃起最常见的原因。主要是由于药物过量时或对药物过度敏感的患者平滑肌不能恢复收缩能力，导致异常勃起。

　　3.神经性因素

　　椎管狭窄、脊髓损伤及椎间盘突出的患者容易发生阴茎异常勃起。但此类患者常有自限性，无需医疗处理。 >>>点击咨询，专业的医生为您解答

　　4.恶性肿瘤

　　尽管肿瘤细胞浸润不会引起异常勃起，但静脉回流受阻或海绵窦受侵犯可引起淤滞及血栓形成。已报道转移至阴茎并引起异常勃起的肿瘤有白血病、前列腺癌、肾癌及黑色素瘤。

　　5.药物因素

　　常见的引起阴茎异常勃起的药物有抗抑郁药、安定剂和抗高血压药物。抗高血压药物与异常勃起有关，如肼苯哒嗪、胍乙啶，酚噻嗪类精神抑制药特别是氯丙嗪，抗抑郁药如曲唑酮等。   >>>有疑虑，点击咨询通辽阳光泌尿专科医院的专家<<<
 

　　6.全胃肠外营养

　　全胃肠外营养可引起异常勃起，特别是静脉应用20%脂肪乳剂时。这种类型的异常勃起为低流型，类似于镰形细胞病的患者。

　　7.创伤

　　会阴部或生殖器创伤致血栓或阴茎根部严重出血、组织水肿，使阴茎静脉回流受阻，引起异常勃起(低流型)。

3临床表现

　　阴茎异常勃起常见5～10岁和20～50岁。一般仅涉及阴茎海绵体，多数病例于夜间阴茎充血时发病。低血流量型阴茎异常勃起若持续数小时则因组织缺血而疼痛，阴茎勃起坚硬。高血流量型则阴茎很少疼痛，阴茎不能达到完全勃起硬度。通常有会阴或阴茎外伤史。此型的多数病例在动脉栓塞或手术结扎血管之后，阴茎仍能恢复完全勃起，但一般需要数周至数月。   >>>快速了解详情，请点击免费咨询，与专家一对一沟通

4诊断

　　一般通过病史和体格检查可明确诊断。与海绵体注射治疗有关的异常勃起常发生于神经和心理性ED患者。镰状细胞异常勃起经常在青少年发病，易复发。急性低流型(静脉闭塞)异常勃起。如果持续几小时由于缺血通常疼痛。相对而言，大多数高流型(动脉性)异常勃起无疼痛，常由会阴损伤或阴茎直接损伤引起。体格检查时海绵体在低流型异常勃起完全坚硬，在高流型异常勃起部分或完全坚硬。通常不涉及龟头和尿道海绵体，除非罕见三海绵体异常勃起。体格检查应包括肛检、腹部和神经检查。慢性和急性间歇发作异常勃起，由于体征不典型，仅凭体格检查难以诊断。  >>>点击这里进行预约，坐享优质服务

5并发症

　　异常勃起最严重的迟发并发症是纤维化和勃起功能障碍。发生率直接与异常勃起持续时间和治疗的积极性有关。

6为什么不能滥用壮阳药？

　　许多罹患勃起功能障碍的男性，都认为自己是“肾虚”，社会上不少人持同样的观点，于是便迫不及待或千方百计地寻找“壮阳药”，期望能够马上药到病除。而目前市面上各种各样的“壮阳药”广告层出不穷，性保健商店的橱窗更是比比皆是，生意红火。这一方面说明了勃起功能障碍患者求医心切，不分青红皂白，自己胡乱买些药来治一下;另一方面也说明，人们对于勃起功能障碍的治疗，尚缺乏科学的认识，并不知道内中的真谛。这里有必要大声疾呼，千万不可滥用“壮阳药”。  >>>更多相关问题，请点击咨询在线专家
 

　　什么是勃起功能障碍?

　　勃起功能障碍在我国俗称“阳痿”，在西方国家曾被称为“性无能”，但考虑到这两种名称均带有一定的贬义，而且均不能说明这一疾病的实质，非常有必要给出一个更为合适的名字。在1993年，医学界开始采用 “勃起功能障碍(erectile dysfunction，ED)”这一名称，由于它能从根本上说明这一疾病的实质，而且从心理上更容易为医患双方所接受，因此现在这一名称己被学术界广泛采用，并为大众所熟知。

　　勃起功能障碍的定义是：阴茎持续不能达到或维持充分的勃起，以致不能获得满意的性生活。也就是说，如果阴茎经常不能充分硬起来，或者虽然能插入但很快就软了(不能维持充分勃起)，出现二者之一就是ED。提醒大家特别注意 “经常”这两个字，一般这个时间需要6个月。如果偶然出现上述情况，或者出现的时间很短，不要随便就诊断ED。  >>>更多相关问题，请点击咨询在线专家

　　显然，根据这个定义，ED涉及的人群为有过性生活者。但是在男科门诊患者中，有时会遇到无性生活但怀疑有勃起功能不良的患者。对于这种情况，北京大学第一医院男科中心提出了“无性生活ED”的概念：6个月以上无性生活且阴茎勃起硬度下降、时间缩短，缺乏勃起信心而无法尝试性生活。当然这个概念还有待于国内外学者的认可。

　　一般认为，任何男性的一生中都会出现勃起失败的情况。虽然并没有ED发病率的确切资料，但ED发病率高是公认的事实。勃起功能障碍并不会危及患者的生命，但会极大地影响患者的生活质量，影响患者的自信心，严重时甚至会危及患者的家庭稳定。随着经济的发展和观念的更新，人们对性健康提出了更高的要求，世界卫生组织对现代健康的定义更进一步将这一要求上升到理论的高度，也就是人类的健康不仅仅是没有躯体疾病，而应是包含躯体、心理和社会生活在内的完美状态。

　　需要指出的是，由于我国民众普遍缺乏相关知识，一些患者把一两次的勃起失败就当成是ED，并产生非常明显的心理障碍;而一些患者却将很严重的勃起功能障碍看成是衰老不可避免的自然现象而不予重视;还有一些患者认为得了ED就治不好或者终生需要依赖药物。这都是对ED认识的误区，需要果断抛弃。事实上，患有勃起功能障碍后不必惊慌失措，要及时去医院就诊。夫妻双方要互相体谅，正确对待，并向医生详细介绍病情发展变化的全过程，同时积极配合医生的治疗和积极治疗可能引起勃起功能障碍的原发疾病，这样才有利于疾病的早日康复。  >>>更多相关问题，请点击咨询在线专家

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