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【性欲低下】百度百科

文章来源:通辽阳光泌尿专科医院 tel:0475-8958120

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性欲低下

性欲低下指的是持续地或反复地对性生活的欲望不足或完全缺乏。可分为完全性性欲低下和境遇性性欲下。大多数完全性性欲低下者每月仅性生活一次或不足一次,但在配偶要求性生活时可被动服从;境遇性性欲低下只是在某一特定环境或某一特定性伴侣的情况下发生。性欲低下并不排除女性在被动接受性生活时达到性唤起和获得性快感的可能性。

根据临床表现,该病似属中医学中“阴冷”及“女子阴痿”。《内经》有“阴痿”这一名称,亦称“阴器不用”,只不过论述重点为男子,而明代张景岳认为阴痿即男性阳事不举,故此后改称为阳痿。阴痿临床并非少见,只是女性过去受封建思想严重束缚,隐讳不语,暗受痛苦,故古籍记载甚少

病因病理


西医学认为引起性欲低下的原因较为复杂,多分为以下几方面:

精神心理因素

对性生理学或解剖学没有足够的了解;对性生活没有正确的认识,认为性生活是肮脏、不道德的行为;缺乏自信心,对自己的外貌或体形不满意,从而感到自卑、内疚或者羞愧;曾有过被性骚扰、强奸等创伤性经历;害怕性病和意外妊娠;对卫生感到忧虑;对配偶感情冷淡,夫妻性生活不协调等因素干扰了性生活的意境,对性生活的自主性起到危害作用。
功能性因素

1.大脑皮层抑制或兴奋作用增强。女性大脑皮层抑制作用增强者比较普遍,可造成女性性欲低下或性高潮缺失。

2.功能性月经周期紊乱。 可造成性生活障碍,例如功能性子宫出血可妨碍性生活的进行,造成性激素水平紊乱,由于缺少一定量的性激素的支持,致使性欲减退,造成一系列身体状况的紊乱,如情绪不稳定、易怒、抑郁,甚或造成下腹部疼痛(如痛经)。以上情况都可以影响性功能。

器质性因素

1.生殖器官局部的器质性病变。

(1)先天畸形,如先天性阴道狭窄、阴道横隔或纵隔等。

(2)外阴、阴道及子宫颈的各种急慢性损伤,造成严重的性交疼痛。

(3)阴蒂疾患造成阴蒂敏感性异常。

(4)子宫脱垂、妇科肿瘤、直肠阴道瘘等疾病均可造成严重的性交疼痛。

(5)手术创伤,某些妇科疾病如外阴癌、阴道癌手术、阴道壁修补术及因某些原因切除子宫等手术,术后阴道的缩短,瘢痕的刺激均可使性生活受到不同程度的影响。

2.内分泌系统疾病。内分泌系统疾病对女性性功能影响较大的主要是性腺(卵巢)、甲状腺、肾上腺、胰腺的器质性病变。 雌激素低,荷尔蒙低,没有性交的欲望。

3.神经系统疾病。 脑损伤、中风、瘫痪等神经系统病变,均可造成女性性功能障碍,主要是性高潮缺失及性欲低下甚至害怕性生活。

4.其他器质性病变。 如心血管系统、呼吸系统、消化系统、运动系统的各种器质性病变,对性功能产生不同影响。

药物因素口服某种药物可降低性欲,如α—甲基多巴、抗组织胺药、可乐宁、苯妥英钠、大麻、乙醇单氧化酶抑制剂、吩噻嗪、利血平、安体舒通及抗雄激素药类等。橙色的

发病机理


可分为功能性和器质性两大类。功能性性欲低下是由于精神心理状态紊乱乃至异常及各种社会因素所引起的,与年龄增加、性中枢抑制、脊髓功能紊乱有密切关系。

青壮年期是性欲的高潮期,以后随着年龄的增加而逐渐减退,对性的要求也逐渐减低。这和男性青壮年以后睾丸功能逐渐降低,睾丸所分泌的性激素逐渐降低有关。但性功能的个体差异很大,并和外界条件有关,有的男子到80一90岁仍有较强的性欲。国内有人报道,绝大多数老年人仍有正常的。

当男性的性兴奋由于某种因素受到抑制时,也可产生性欲低下。如工作过度紧张,集中精力学习,脑力劳动过度,由于影响了高级神经系统的功能,抑制了性兴奋而造成性欲低下。然而当上述原因解除时,体力恢复,性欲也可恢复正常。

精神心理素质较为脆弱、紧张者,更容易在外界事物、环境的影响下,产生与压抑交织复杂存在的心理紊乱,干扰了大脑皮层功能,从而导致了性欲低下,诱发这一心理障碍的原因有:第一次性交失败,宗教戒规影响,性生活邪恶信念,被对方在性生活时嘲弄、贬低、责骂、拒绝同房、婚姻不美满、不协调,性生活的创伤、刺激以及有不正常的性关系,人的与精神类型的差异和长期精神压抑等。

心理因素也可导致男性性欲低下。如夫妻感情破裂,缺乏异性的性刺激,或妻子过于丑陋,不能产生吸引力。妻子息有,或害怕,多次拒绝性活动,久而久之,使男子对性活动也失去兴趣,产生性欲低下。

如果过于悲伤、忧愁、愤怒,使情志失去平衡,也容易发生性欲低下。有的男性对性活动缺乏正确认识,认为性行为是放荡不羁的表现,是件不光彩的事,对性活动抱着厌理,当然会出现性欲低下。还有的男性自认为进入老年期后,不应该对性生活再有兴趣,也是导致性欲低下的原因。由于某种原因夫妻长期不过性生活,也可引起性欲低下。脊髓功能对性欲也有影响,如果长期过度,性交过于频繁,放纵色情,由于脊髓性中枢受到过度刺激,导致脊髓性中枢功能紊乱,也是引起性欲低下的原因之一。中医对此有精辟的记载“不知持满,不知御神,各快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也”。即如此。

 

疾病诊断


诊断要点 :对性欲低下的患者,在治疗前了解病史,详细地询问患者和其配偶的性生活情况,结合夫妻双方病史中所出现的矛盾情况加以分析,在取得完整病史资料后,再进行查体和做必要的理化检验,然后再做出明确的诊断。
症状与体征:性欲抑制在临床上常见,表现从一开始就对性行为不感兴趣或对性生活接受能力降低,根据其程度把它分为4级:
I级:性欲较正常情况减退,但可接受配偶性要求。
Ⅱ级:性欲原本正常,但在某一阶段或特定环境下才出现减退。
Ⅲ级:性欲一贯低下,每月性生活不足两次,或虽然超过这一标准,但系在配偶压力之下被动服从的。
Ⅳ级:性欲一贯低下,中断性活动达6个月之久。
妇科检查:精神性性感不足,生殖器官无器质性病变;器质性性感不足,妇科检查可见先天性性器官畸形或后天性器官损伤等。 检查雌激素6项。
全身检查:特别要注意检查身体发育情况及第二性征发育情况。
实验室检查: 1.血糖、尿。 2.性激素。
其他检查:由器质性疾病引起者,有选择性地进行其他相关检查。如肝硬化须做B超检、肺结核须拍胸片,做痰培养等。
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